โรคเหงือกลึก ภัยเงียบจากโรคนี้คืออะไร

โรคเหงือกลึก ฟันและเหงือกของคุณมีผลกระทบในวงกว้างต่อสุขภาพของคุณ ตั้งแต่ความเสี่ยงที่จะเป็นโรคอัลไซเมอร์ ไปจนถึงโรคเบาหวาน และโรคหลอดเลือดหัวใจ

ฟันผุและเหงือกอักเสบที่แออัด ไม่ตรงแนว และเต็มไปด้วยปัญหาฟันผุ ทำให้ฟันของเราขึ้นชื่อในเรื่องข้อบกพร่อง มนุษย์สมัยใหม่มีความพิเศษเฉพาะตัวในระดับของความอุตสาหะ การแทรกแซงรายวันที่เราจำเป็นต้องทำให้แน่ใจว่าฟันและเหงือกของเราจะไม่เป็นโรค

โรคเหงือกลึก อันตรายกว่าที่คุณคิด

สุขภาพช่องปากของเราไม่ได้จำกัดอยู่ที่อาการปวดฟันและอาการเจ็บเหงือกเท่านั้น แต่ยังส่งผลต่อทุกอย่างตั้งแต่การรับประทานอาหารไปจนถึงสุขภาพโดยรวมและความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากสาเหตุใดๆ ในปีหนึ่งๆ

เนื่องจากโรคในช่องปากไม่ได้อยู่ในปากเสมอไป ความเชื่อมโยงอย่างใกล้ชิดระหว่างสุขภาพช่องปากกับโรคที่เร่งด่วนที่สุดในโลก ซึ่งรวมถึงโรคหลอดเลือดหัวใจ โรคเบาหวาน และโรคอัลไซเมอร์ เป็นการตอกย้ำบทบาทของปากในฐานะกระจกเงาของสุขภาพและโรค และการรักษาสุขภาพโดยรวมของเรา

น่าเสียดายที่คุณสมบัติเด่นที่สุดของสุขภาพช่องปากอาจเป็นสิ่งที่มองข้ามบ่อยที่สุด โรคปริทันต์อักเสบหรือโรคเหงือกส่วนลึก ซึ่งเป็นโรคในช่องปากที่แพร่หลายเป็นอันดับสองรองจากฟันผุ ส่งผลกระทบต่อผู้ใหญ่มากกว่า 47% ที่มีอายุเกิน 30 ปี เมื่ออายุ 65 ปีขึ้นไป 64% จะเป็นโรคปริทันต์อักเสบระดับปานกลางหรือรุนแรง ทั่วโลกเป็นโรคที่พบบ่อยที่สุดอันดับที่ 11 ของโลก

โรคปริทันต์อักเสบคือการติดเชื้อที่ไม่ได้อยู่ในเหงือกบนพื้นผิวที่คุณมองเห็นได้เมื่อคุณยิ้ม แต่ลึกลงไปใต้พื้นผิว หลังจากระยะเริ่มต้นของการอักเสบที่ผิวเผินในส่วนที่มองเห็นได้ของเหงือก (เหงือกอักเสบ) แบคทีเรียจะเคลื่อนตัวลงไปด้านล่างของเหงือกเข้าไปในกระเป๋าข้างรากฟันที่กัดเซาะโครงสร้างที่ยึดฟันให้เข้าที่ เนื่องจากธรรมชาติที่ซ่อนเร้นของโรคปริทันต์อักเสบ หลายคนที่เป็นโรคปริทันต์จะไม่ทราบว่าอยู่ตรงจุดนั้นจนกว่าจะถึงระยะที่ลุกลามมาก โรคนี้มีองค์ประกอบทางพันธุกรรมและยังได้รับอิทธิพลจากสุขอนามัยในช่องปาก

Sim K Singhrao นักวิจัยอาวุโสในคณะทันตแพทยศาสตร์มหาวิทยาลัย Central Lancashire ในสหราชอาณาจักรกล่าวว่าสำหรับส่วนใหญ่ โรคนี้จะไม่สังเกตเห็นได้จนกว่าจะอายุ 40 หรือ 50 ปีของคุณ ถึงเวลานี้ ความเสียหายรุนแรงอาจทำลายโครงสร้างฟันแล้ว เสี่ยงต่อการสูญเสียฟัน ในขณะเดียวกัน การติดเชื้อได้ส่งแบคทีเรียอย่างต่อเนื่อง เช่น Treponema denticola และ Porphyromonas gingivalis รอบกระแสเลือดมานานหลายทศวรรษ

นี่คือการปรากฏตัวของแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคในเหงือกและกระแสเลือดในระยะยาวที่หล่อหลอมสุขภาพของเราให้ดีเกินกว่าปาก

“ถ้าคุณจินตนาการว่ากระแสเลือดเป็นเหมือนรถบัส มันจะรับผู้โดยสาร – สิ่งต่าง ๆ เช่นแบคทีเรียในปาก – และมันจะไปทุกที่ทั่วร่างกาย” สิงหเรากล่าว “บางส่วนจะออกจากสมองบางส่วนในหลอดเลือดแดงบางส่วนในตับอ่อนหรือตับ”

ในกรณีที่มีความเปราะบางในอวัยวะเหล่านี้ หรือเมื่อจุลินทรีย์ไม่สามารถกำจัดได้อย่างมีประสิทธิภาพ จะทำให้เกิดการอักเสบและเริ่มหรือทำให้โรคอักเสบอื่นๆ รุนแรงขึ้น

แท้จริงแล้ว โรคปริทันต์อักเสบเชื่อมโยงกับโรคไม่ติดต่อที่แพร่หลายมากที่สุดในโลก เช่น โรคหัวใจและหลอดเลือด เบาหวาน อัลไซเมอร์ โรคอ้วน มะเร็งหลายชนิด โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ พาร์กินสัน โรคปอดบวม และภาวะแทรกซ้อนระหว่างตั้งครรภ์

สำหรับเงื่อนไขเหล่านี้หลายๆ อย่าง เป็นความสัมพันธ์แบบสองทาง ตัวอย่างเช่น โรคปริทันต์อักเสบอาจทำให้ภาวะต่างๆ แย่ลงได้ เช่น หลอดเลือด การแข็งตัวของผนังหลอดเลือด และภาวะหลอดเลือดแข็งตัวก็ส่งผลให้ผู้ป่วยเป็นโรคปริทันต์อักเสบได้เช่นกัน ไม่มีการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มเปรียบเทียบ (RCT) ซึ่งถือเป็นมาตรฐานทองคำของการสอบสวนทางการแพทย์ที่เจาะลึกถึงความสัมพันธ์นี้ (ซึ่งคงเป็นเรื่องยากที่จะดำเนินการตามหลักจริยธรรม ปฏิเสธการรักษากลุ่มใดกลุ่มหนึ่งของโรคปริทันต์อักเสบเป็นระยะเวลานานเพื่อดูว่ามันส่งผลต่อพวกเขาอย่างไร หลอดเลือด) อย่างไรก็ตาม พบว่าแบคทีเรียที่ก่อให้เกิดโรคปริทันต์อักเสบซึ่งมักพบในปากเท่านั้นถูกพบฝังอยู่ในเนื้อเยื่อหลอดเลือด

ในบรรดาภาวะสุขภาพเรื้อรังเหล่านี้ โรคเบาหวานมีความเชื่อมโยงสองทางกับโรคปริทันต์อักเสบที่แข็งแกร่งที่สุด ผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 มีความเสี่ยงที่จะเป็นโรคปริทันต์อักเสบมากกว่าคนที่ไม่มีโรคถึงสามเท่า สำหรับผู้ที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 และโรคปริทันต์อักเสบ การติดเชื้อจะทำให้ร่างกายควบคุมระดับน้ำตาลในเลือดได้แย่ลง

แต่สิ่งที่อยู่เบื้องหลังลิงค์นี้คืออะไร?

มันกลับมาไหลเวียนอย่างต่อเนื่องของแบคทีเรียจากกระเป๋าที่อยู่ลึกเข้าไปในเหงือกสู่กระแสเลือด ในที่ที่ระบบภูมิคุ้มกันตรวจพบแบคทีเรียหรือเชื้อโรคอื่นๆ เซลล์ภูมิคุ้มกันจะปล่อยโมเลกุลการส่งข้อความของเซลล์ที่เรียกว่าเครื่องหมายการอักเสบ เครื่องหมายการอักเสบเหล่านี้ช่วยระบบภูมิคุ้มกันในการโจมตีและฆ่าเชื้อโรคที่บุกรุก อาการบวมและรอยแดงที่ปรากฏภายในเวลาไม่นานรอบๆ บาดแผลเป็นผลมาจากการตอบสนองต่อการอักเสบที่มีประสิทธิภาพ ในระยะสั้น เครื่องหมายการอักเสบทำหน้าที่เป็นแนวทางที่ดีเยี่ยมสำหรับระบบภูมิคุ้มกันไปยังบริเวณที่อาจติดเชื้อ แต่เมื่อยามรักษาการณ์เหล่านี้ยังคงอยู่ในร่างกาย ก่อให้เกิดปัญหามากมาย